Efter akut eller kronisk skada på epidermisbarriären kommer hudens spontana reparationsmekanism att accelerera produktionen av keratinocyter, förkorta ersättningstiden för epidermisceller och mediera produktion och frisättning av cytokiner, vilket resulterar i hyperkeratos och mild inflammation i huden. Detta är också typiskt för symtom på torr hud.
Lokal inflammation kan också förvärra torr hud. Nedbrytningen av den epidermala barriären främjar syntesen och frisättningen av en serie proinflammatoriska cytokiner, såsom IL-1he TNF, så att fagocytiska immunceller, särskilt neutrofiler, förstörs. Efter att ha attraherats till det torra området, utsöndrar neutrofiler leukocytelastas, katepsin G, proteas 3 och kollagenas i de omgivande vävnaderna, och bildar och berikar proteas i keratinocyter. Potentiella konsekvenser av överdriven proteasaktivitet: 1. Cellskada; 2. Frisättning av proinflammatoriska cytokiner; 3. För tidig degeneration av cell-till-cell-kontakter som främjar cellmitos. Proteolytisk enzymaktivitet i torr hud, som också kan påverka sensoriska nerver i epidermis, är förknippad med klåda och smärta. Topisk applicering av tranexaminsyra och α1-antitrypsin (en proteashämmare) på xeros är effektiv, vilket tyder på att xeroderma är associerat med proteolytisk enzymaktivitet.
Torr epidermis innebär atthudbarriären är störd, lipider förloras, proteiner reduceras och lokala inflammatoriska faktorer frigörs.Torr hud orsakad av skador på barriärenskiljer sig från torrhet orsakad av minskad talgsekretion, och effekten av enkla lipidtillskott uppfyller ofta inte förväntningarna. Återfuktande kosmetika som utvecklats för barriärskador bör inte bara komplettera återfuktande faktorer i stratum corneum, såsom ceramider, naturliga återfuktande faktorer etc., utan också ta hänsyn till effekterna av antioxidanter, antiinflammatoriska och anticelldelningsfaktorer, och därigenom minska ofullständig differentiering av keratinocyter. Torrhet i barriärhuden åtföljs ofta av klåda, och tillsats av klådstillande aktiva ingredienser bör övervägas.
Publiceringstid: 10 juni 2022
